孩子咳嗽聲音不同以往可能是“喉炎”

2015/11/18 10:24:11   來源:浦城之窗網友   關注度:               我要評論

最近因喑啞、咳嗽怪異聲音就診的孩子明顯增多,有的孩子剛開始咳嗽就聲音粗重,好像咳嗽很深。

醫生診查這些孩子只要聽到特征性的咳嗽聲,即診斷為“喉炎”。喉炎一般在冬天發生率相對較高,今年發病略提前。

近期“喉炎”患者,輕重不一,有些伴有發熱,有些僅有特征性的咳嗽癥狀,有些輕癥的僅有輕微的喑啞,偏重的有呼吸困難、煩躁哭鬧。

什么是喉炎?為什么喉炎的咳嗽聲音這么怪?

小兒急性喉炎是以聲門區為主的喉黏膜急性炎癥。

小兒喉腔本身狹小,喉軟骨支架弱,當喉腔炎癥時粘膜和粘膜下又發生水腫。在一個相對狹小的部位出現水腫,空間更為狹小,氣流通過比原來細的管道內徑就會發出特殊的聲音即出現“空、空”的咳嗽聲或咳嗽聲音粗重如老人。

喉炎的風險

咳嗽的特殊性不構成喉炎的風險。喉炎的風險是喉頭水腫及呼吸困難。

喉炎大都起病急,進展非常快,夜間癥狀相對較重。喉部充血水腫嚴重或喉部痙攣會造成發憋、呼吸困難,甚至會有生命危險。

懷疑喉炎家長應怎么辦?

喉炎病情進展迅速,夜間會突然加重。因此當喉炎初起小兒聲音有些嘶啞時,雖然沒有呼吸困難,也要比一般感冒重視,更要積極就診。

懷疑喉炎:發現孩子喑啞、咳嗽聲音怪、咳嗽咳不出伴有患兒煩躁哭鬧或有呼吸困難應盡快就診,以免延誤病情。

喉炎的診斷、治療

醫生會根據患兒特征性咳嗽及聲嘶喑啞等癥狀做出診斷。

針對孩子病情輕重,醫生會給予霧化或肌注或靜脈激素治療。激素治療的主要目的是減輕喉頭水腫,保持呼吸道通暢。針對喉炎,激素是必須的治療手段。

(作者:北京新世紀婦兒醫院 兒科門急診 陳英主任)

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